Классический форум-трекер
canvas not supported
Нас вместе: 4 076 712

Программа разрушения системы здравоохранения


 
 
RSS
Начать новую тему   Ответить на тему    Торрент-трекер NNM-Club -> Поговорим -> Ординаторская
Автор Сообщение
d0ct0r ®
Главврач NNM-Club
Стаж: 12 лет 4 мес.
Сообщений: 1510
Ratio: 14,003
Раздал: 2,721 TB
Поблагодарили: 21094
100%
Откуда: Россия, Домодедово
ussr.gif
Все гениальное — просто!
Идея о том, что государство на самом деле может быть заинтересовано в снижении качества медицинской помощи (вопреки декларируемому) не является новой. Об этом постоянно говорят и пишут врачи на своих форумах и междусобойчиках. Но то — медики. У них — секта. Другое дело — правительство.
В июле прошлого года В. Путин провёл заседание президиума Государственного совета «О задачах субъектов Российской Федерации по повышению доступности и качества медицинской помощи», на которой сказал, что у каждой территории имеется своя программа госгарантий оказания бесплатной медицинской помощи, однако финансируются все эти программы с большим дефицитом: в 2012 году в 66 регионах дефицит составлял 164 миллиарда рублей, в 2013 году с — в 54 регионах дефицит превысил 120 миллиардов рублей. Кстати, финансирование бесплатной помощи должно соответствовать её объёму. Если в региональных программах гарантируется определённый набор услуг, но средства для этого не выделяются, значит, никаких гарантий нет. Но обывателю знать об этом не нужно. Для обывателя у нас в стране процветает бесплатная, доступная и высококачественная медицина для всех и каждого. И если лично вам этой помощи не досталось — то виноваты в этом, конечно, врачи. Тем не менее, в «теорию заговора» поверить всегда труднее, чем в простую человеческую глупость.

В данной статье предлагается проверить правдоподобность гипотезы управляемого снижения качества оказания бесплатной медицинской помощи при помощи методики, придуманной братьями Стругацкими. Лирически-методологическое предисловие Когда-то меня до глубины души тронула книга братьев Стругацких «Волны гасят ветер». На описанной в книге Земле будущего было такая профессия – прогрессор. Прогрессоры внедрялись в другие менее развитые, чем Земля цивилизации и исподволь направляли общество к прогрессу в нужном направлении. И вот однажды некого прогрессора пронзила мысль: а что если на Земле тоже действуют законспирированные прогрессоры более высокоразвитых цивилизаций? Надо их обнаружить! Но как? Автор идеи предложил трех-шаговую методику выявления инопланетных прогрессоров. Во-первых, предположим и допустим, что они действительно существуют. Во-вторых, зная их цели, попробуем спрогнозировать, что они должны делать (что бы мы делали на их месте). В-третьих, будем искать совпадения между нашим прогнозом и реальными событиями на Земле. А далее в книге описывается история применения этой методики, благодаря которой шайка законспирированных прогрессоров была вскрыта и обезврежена.

Предлагаю воспользоваться методологией Стругацких применительно к системе здравоохранения. Предположим, на постсоветском пространстве действует банда регрессоров, задача которых – развалить сложившуюся при СССР систему здравоохранения. Подумаем, что для этого надо было бы сделать и будем искать совпадения в реальной жизни. В данном случае я выступлю в роли гипотетического регрессора и разработаю краткую диверсионную план-программу развала системы здравоохранения. А Вы, уважаемые читатели, сами ищите совпадения в реальной жизни и делайте выводы.

Итак, программа разрушения системы здравоохранения (на примере первичного звена) получилась из 7 пунктов.

1. Снижение творческой мотивации медперсонала. Как учил товарищ Сталин, «кадры решают все». Проблемы в том, что доктора и медсестры советской закалки – кадры еще те. В своей массе в госЛПУ (государственных лечебно-профилактических учреждениях — ФАПах, поликлиниках, больницах, диспансерах и т.п.) работают самомотивированные личности, которые делают свое дело хорошо не за зарплату и не из страха наказания, а потому что им это интересно и потому, что они считают, что это важно и нужно. Как снизить рабочую и творческую мотивацию этих людей? Их нужно унизить. Унизить так, чтобы возникла жесткая обида на систему, которой они служат. Обостренное чувство справедливости, обычно присущее самомотивированным людям, в данном случае сделает свое чёрное дело – они не смогут по-прежнему служить системе, которая их незаслуженно унизила. Конкретные действия. Показателем социального статуса человека в обществе и индикатором меры оценки обществом ценности труда и заслуг человека является его зарплата (доход). Надо чтобы у врачей и медсестер зарплаты были на уровне грузчиков, кассиров и уборщиц. Во-первых, это снизит статус медика в глазах общества. Во-вторых, это унизит врачей и породит обиду на систему. При этом очень важно довести ситуация именно до абсурда — чтобы врачи получали меньше уборщицы. Подобная иррациональная ситуация вводит разум человека в состояние аффекта. Дополнительно в ЛПУ следует создавать иррациональные и унизительные дефициты: бумаги, в том числе бланков, туалетной бумаги, антисептиков, моющих средств, геля для УЗИ-аппарата, рентгеновской пленки, порошка для принтера, самих принтеров и т.п. Особенно правильно было бы запретить ЛПУ самостоятельно закупать оборудование и инструменты! Достойный рыцарь не служит господину-идиоту, а уважающий себя доктор не сможет с полной отдачей служить ЛПУ-придурку.

2. Подрыв авторитета медиков. Реализуя пункт 1, мы убиваем сразу несколько зайцев. Поскольку богатство является показателем социального статуса человека, пациенты в основной массе будут презрительно относиться к врачам-нищебродам, считая их лохами и неудачниками. При таком отношении процесс лечения приобретает эффективность близкую к нулевой. Конкретные действия. Смотри пункт 1.

3. Бюрократизация лечебного процесса. Армейская мудрость гласит: чтобы солдату в голову не приходили дурные мыcли, он должен быть постоянно занят; не важно чем, главное – занят. Чтобы в головы медиков не проникли хорошие и умные мыли, они тоже должны быть постоянно заняты какой-нибудь пустой и тупой работой. Поскольку красить траву в среде докторов как-то не принято, нужно изобрести аналог «покраски травы» для медперсонала. Конкретные действия. Аналогом «покраски травы» в ЛПУ может быть заполнение бесчисленных и никому не нужных бумаг и отчетов. Каждый год надо менять формы основных документов, чтобы всю документацию надо было переделывать заново. Но доктора (особенно советской закалки) – люди вредные, упертые и стойкие. Даже в бессмысленном деле они запросто могут найти творческую составляющую. Чтобы исключить эту возможность необходимо в документооборот ввести элемент авральности: около 30% всех бумаг следует требовать предоставить срочно и с-сегодня-на-завтра.

4. Либерализация лечебного процесса. Процесс лечения, как оказания медицинской помощи, в большинстве случаев вызывает сопротивление пациента. Поэтому насилие есть неотъемлемый элемент любого эффективного лечебного процесса. Отсутствие насилия резко снижает эффективность лечения. Давайте вспомним старые фильмы: профессор Преображенский – гений медицинской науки, мировое светило, практикующий, впрочем, в основном, на жаждущих омолодиться неприятных субъектах. Его эксперимент по омоложению, поставленный на милейшем псе из подворотни, принимает скверный характер – дворняга становится самым неприятным пролетарием, какого только себе можно представить, воплощением всего самого отвратительного, что мог себе представить Филипп Филиппович Преображенский. Помните, как там доктор ведет себя со своими пациентами? Результат был – ого-го! Для снижения качества медицинской помощи необходимо максимально либерализовать лечебный процесс. Человек — существо ленивое (пациент – в особенности), поэтому пациенту, вырвавшемуся из под контроля начальников и близких родственников и не попавшему в другую систему контроля, будет явно не до лечения. Конкретные действия. Свободное (пусть не de jure, но de facto) посещение ЛПУ, выбор гражданами врача и ЛПУ, неограниченное количество вызовов врача на дом, минимальные материальные затраты на лекарства (в идеале – вообще избавиться от явления платежей — все к тому и идет — полному лекарственному обеспечению) болящих. Побольше центров здоровья, отделений профилактики, диспансеризаций и т.п.

5. Разрушение интеллектуальной атмосферы. В ЛПУ прием врача – это не главное. И даже не наличие мощной лабораторно-диагностической базы, нужных сертификатов у персонала и лицензии у ЛПУ. Главное – это врачебно-сестринский «костяк», обеспечивающий постоянный приток пациентов. Участники «мозгового штурма» у постели тяжелого больного и основная мыслящая сила ЛПУ. Именно поэтому частные клиники охотятся за опытными докторами и медсестрами и готовы платить им килобаксы просто за факт присутствия. Почему врачи любят ездить на конференции и симпозиумы (на которых, по правде говоря, больше «тусуются» и «выпивают», чем обсуждают научные проблемы)? Да потому, что они там становятся умнее! Сотня светлых голов в одном месте создает уникальное «поле ума»; попавшие в это поле люди умнеют на глазах и рождают хорошие идеи. Однако это интеллектуальное поле легко разрушается под действием низкоуровневых вибраций. Достаточно ввести в это поле десяток идиотов администраторов (завов, замов) и пиши «пропало» – поля больше нет. Если идиотов начальников будет больше, то они уже начинают создавать свое поле идиотства руководства процессом лечения, в котором люди глупеют начинают заниматься «спихом» трудных пациентов. Конкретные действия. Необходимо устранить заслоны, препятствующие найму на работу в ЛПУ идиотов, бескультурных, агрессивных личностей. Для этого необходимо:

- лишить медиков права выбирать руководство самостоятельно (главных врачей назначает администрация города или области, завов и замов — сам свеженазначенный),
- сделать прием в медвузы безличным (элементарный фейс-контроль легко выявляет вышеуказанные патологические типы),
- снизить порог поступления в медвузы до уровня двоечника для платных факультетов,
- лишить медиков права жаловаться куда бы то ни было на неправомерные действия администрации и пациентов,
- постоянно увеличивать количество пациентов на одного врача.

Чтобы повышение количества пациентов не потребовало дополнительных бюджетных средств, делаем следующее: излишки пациентов должны сами оплачивать свое лечение (но разговоры об этом в стенах госЛПУ необходимо строжайше запретить), количество врачей и медсестер, а также самих ЛПУ, не увеличивать, увеличить нагрузку каждому медику (это поможет реализации пунктов 1 и 3 программы). Увеличение количества пациентов, приходящихся на одного врача, выгодно еще и потому, что обезличивает лечебный процесс, превращая его в потогонный конвейер.

6. Подбор руководящих кадров. На высшие руководящие должности в системе здравоохранения необходимо расставить людей, не соответствующих этим должностям. При правильном подборе и расстановке кадров, скорый развал системы гарантирован. Конкретные действия. Кого следует назначать на высшие руководящие должности в системе здравоохранения? Во-первых, людей, которые не пользуются авторитетом и уважением в среде своих коллег. Во-вторых, «крепких хозяйственников», но не мыслителей, которые в состоянии сформировать целостное представление о сложных системах. В-третьих, людей серых, не имеющих талантов и достижений; в этом случае они будут понимать, что целиком и полностью обязаны своему покровителю и будут идеально повиноваться и хранить тайну. Для дестабилизации системы здравоохранения особенно ценными являются следующие психологические типы: тупые, амбициозные, гиперактивные, агрессивные, трусливые, соглашатели, алчные.

7. Маскировка. Чтобы программа разрушения образования не встретила сопротивление общественности, ее необходимо замаскировать. Врать надо по-крупному. Социальная психология утверждает: чем чудовищнее обман – тем легче в него поверят. Люди склонны думать, что их могут обмануть плохие люди (враги) исподтишка и по мелочам, но мало кто готов поверить, что их обманывают хорошие люди (свои), внаглую и по-крупному. Конкретные действия. Во-первых, в СМИ необходимо создавать непрерывный информационный шум о модернизации, инновации, информатизации, болонизации и т.п. Для этого можно успехи отдельных личностей (выполнение сложнейших операций, проведение массовых исследований и т.п.) выдавать за успехи системы в целом. Во-вторых, необходимо отвлекать внимание общественности на второстепенные вопросы. Для этого периодически следует затеивать бессмысленные реформы: менять бланки листков нетрудоспособности и рецептов, менять частоту предоставления документов на врачебную комиссию; сначала вводить, а потом отменять бесплатное донорство и неекоторые виды медицинской документации и т.п.; предлагать сокращать или удлинять (недовольные в любом случае найдутся) дополнительные отпуска за вредные условия труда и т.п. Пусть в борьбе против второстепенных нововведений активная часть медиков утилизирует и распыляет свою протестную энергию.

Замечания к программе Данная программа рассчитана на 15-20 лет. После этого срока начнут действовать механизмы положительной обратной связи (когда выпускники медвузов сядут писать диссертации, сами придут преподавать, затем писать учебники и т.п.). После этого деградация системы здравоохранения приобретает необратимый и самоподдерживающийся характер. Вот собственно и все. Как видите – ничего сложного. Для облегчения сравнения диверсионной программы с реальными фактами приведу небольшой список показательных новостей здравоохранения за последнее годы (читайте, сравнивайте и оценивайте вероятность случайного совпадения):

Средняя заработная плата врачей в 2013 году выросла примерно на 15%, «дотянув» до психологической отметки в 30 тысяч рублей. Министерство здравоохранения на своем сайте опубликовало приказ, утверждающий ежегодную процедуру оценки качества работы больниц и поликлиник. Согласно документу, оценивать качество работы ЛПУ будут члены общественного совета при Минздраве, общественные организации в сфере здравоохранения (врачебные и пациентские), медицинские организации, попечительские советы больниц и поликлиник, пациенты и члены их семей. В ходе будет учитываться время ожидания приема, комфорт для пациентов, профессионализм врачей, их доброжелательность и вежливость, а также удовлетворенность пациентов качеством лечения.

Стартовал пилотный проект по развитию непрерывного медицинского и фармацевтического образования (НМО). Цель проекта – апробировать новую модель повышения квалификации медицинских работников, сделать ее более современной, гибкой и удобной для врачей, и самое главное — отвечающей актуальным запросам практического здравоохранения. В программе госгарантий, которая впервые формируется на три года (2014—2016), водораздел между платным и бесплатным обязательно будет, пообещала президенту министр здравоохранения Вероника Скворцова. А журналистам позже объяснила: в России бесплатно все, кроме дорогих имплантатов, внеплановых обследований без направления врача (у взрослых диспансеризация бесплатна раз в три года, у детей — раз в год) и оригиналов некоторых лекарств. «Это очень просто!» — заверила министр, а на непонятливых врачей советовала жаловаться либо в департамент здравоохранения города, либо в силовые структуры. По основной проблеме здравоохранения — грубости врачей — минздрав ударит недавно принятым профессиональным кодексом, недавно сказала министр.

ИСТОЧНИК: МЕД-БРЕД
Бълка
Стаж: 8 лет 8 мес.
Сообщений: 8
Ratio: 11,699
100%
russia.gif
Увы, уважаемый Доктор, как ни грустно, а практически всё вышесказанное можно сегодня отнести к любой сфере. Точно так же планомерно разваливаются образование, высшая школа, а уж о производстве говорить, наверное, не имеет смысла : поздно . Те специалисты, что приходят сегодня, строят дома и мосты, которые разваливаются, не простояв и года, ремонтируют самолёты, которые не могут летать, учат детей, которые, окончив школу, не умеют применить простейшие правила грамматики. Лично видела инженера из НПО "Энергия", который уволился из-за мизерной зарплаты и работает теперь на метрополитене. А мы ещё недоумеваем, почему наши спутники падают. Вы всё правильно говорите. Налицо системный кризис, и точку невозврата мы, кажется, уже миновали.
mesmer
Стаж: 10 лет 3 мес.
Сообщений: 100
Ratio: 66,501
100%
russia.gif
Больше десятилетия опыта работы в крупном областном государственном мед.учреждении и параллельно в среде министерства здравоохранения, показало картину не просто засилия менеджерами в трудах "спасения" жизней, а присутствие как факта то, что молодые специалисты в большем случае не осознают того, что постижение истин жизни и осознание того, как устроен организм - было основано на физическом изучении и трудах. Большинству и не надо знать что да почему, у них есть уже "книги".
Каждую строку можно трактовать по разному, любой закон - также.
Если говорят о модернизации, то почему трактовали те кто писали на местах распоряжения о том, куда деть те или иные миллионы рублей, поднимали рейтинги своим коллегам, дабы шли деньги...
Сказано: в район области подать узи апппарат. Но не сказано заведомо, чтог он должен быть новым. Потому из Обл.центра отмытый агрегат кладут в упаковку и распределяют по районам. А себе за еще большие деньги заказывают новый.
При этом на местах новых менеджеров и экономистов, появляются новые штаты пресслужб, которые отчитываются на всю обасть - о инновациях.
Проблема современной страны лишь в том, что везде МЗДОИМСТВО. Начиная, что у того и того друг, он поможет. Он решит. Когда люди перестанух бояться за то, что они делают, и понимать будут, что они пришли трудиться на благо, а не для собственного брюха и кормежки отпрысков, тогда лишь будет порядок и законособлюдение! И тогда не будет глупых решений во всех уровнях власти...
Я понимаю, это здесь все как-то разумно... А на деле мне говорили, а вы сами пробовали бороться?
Я и сейчас борюсь. И многим помог и буду помогать. Все зависит от самих людей.
welln
Стаж: 10 лет 2 мес.
Сообщений: 778
Ratio: 5,953
2.17%
barbados.gif
Учу как бороться с корупцией в медицине.
1) Заходим на портал гос.закупок.

2) Берем среднестатистическое лечебное учреждение. Выгружаем все закупки за последние два года по нему. (если нет на сайте значит есть на открытом общему доступу FTP)

3) Представляем все в табличной форме. Закупки у большинства происходят поквартально. Обращаем внимание на то, как оформлены закупки.
Маркеры видя которые можно высылать наряд милиции к главному врачу:

а) в закупках лекарственных средств, вместо указания конкретных наименований указано что-то типа позиция: лекарственные средства для лечения насморка.

б) одни и те же поставщики с завидным постоянством выигрывают аукцион. Т.к. достигается это зачастую введением блокирующих позиций эти позиции тоже очень легко обнаружить. Они будет присутствовать во всех лотах которые выйграл "постоянный поставщик".

в) если препараты таки указаны и блокирующих позиций нет. Смотрим насколько завышена цена от средней по списку.

Таким образом на выявление главного врача - коррупционера достаточно потратить 15 минут.
Далее проверяются расходы должностного лица, которые укажут заграничные поездки, непонятные траты, которые происходят аккурат после перевода денег от больницы дистрибьютору.

К чему это приведет. Стандартная такса для главных врачей 10-15%, завышение цены на препараты с помощью перекупщиков до 40%.

А теперь представьте 50% выделяемого бюджета наших с вами денег позволяет одним ездить по югам, вторым покупать дома за границей. Ежегодно страна теряет 20-30 млрд. рублей на закупках медикаментов.
Вторая "тема для обогащения - это ремонты и стройка", особенно замена канализации - туда можно и триллион зарыть.

Антикорупционную таблицу, может сделать любой желающий, вы сразу увидите, в какой больнице, берут откаты за поставку лекарственных средств. Почему соответствующие органы этого не делают?
Для меня это загадка. Видимо потому, что если это сделать, ниточки пойдут наверх, и придется сажать нужных людей, спонсоров и тд. Ну собственно как всегда в любой стране.

Что происходит вместо этого. Современная экономическая парадигма, предписывает скидывать социальную сферу, образование и медицину, со счета государства. (армию скинули раньше, благо что одумались). Но если просто сказать людям - деньги все украли, самим не хватает - будет социальный взрыв. Поэтому создается образ врача- врага народа. Он думает головой, имеет свое мнение, благодаря глубоким знаниями очень сложно забить голову дерьмом.
Значит основной враг народа - это врач, это он взяточник и казнокрад, берет взятки с простых людей, и если бы не функционеры от медицины - все бы просто рухнуло давно.
Т.е. координальное решение проблемы подменяется созданием образа внешнего врага.

Почему врачи такие. Надо просто понять, что врач, это путь, а не профессия. Путь предполагает очень сильную идеологическую обработку, миссии, определенное отношение общества. Если нет. Вместо врача на выходе мы получаем специалиста с гуманитарным образованием.
Вот и весь секрет. Вопрос даже не в заработной плате. Просто государство в лице жителей получает ровно такую армию, образование и медицину, какие заслуживает.

И еще один важный момент. Врач не может ЗАРАБАТЫВАТЬ. Сам подход, что кто-то ЗАРАБАТЫВАЕТ на чужом горе и болезни разрушает медицину. Врач (как и учитель, и военный) должен служить государству и получать за это благодарность, причем в таком объеме, чтобы думать о дополнительном ЗАРАБОТКЕ было бы стыдно. Такой подход западным идеологам не может прийти в голову. Поэтому врачи там ЗАРАБАТЫВАЮТ, те кто имел счастье полечиться в западной медицине, особенно если разбираются в теме вопроса, отлично знают к каким плачевным для больного результатам это может привести.
Звездочёт69
Uploader 1000+
 
Стаж: 8 лет 5 мес.
Сообщений: 238
Ratio: 3530,051
Раздал: 1,0654 PB
100%
Откуда: Поморье
ussr.gif
welln писал(а): Перейти к сообщению
И еще один важный момент. Врач не может ЗАРАБАТЫВАТЬ. Сам подход, что кто-то ЗАРАБАТЫВАЕТ на чужом горе и болезни разрушает медицину.


Немного не соглашусь. Врач, как и весь медперсонал, включая санитарок, которых сейчас с гордостью называют младшими мед. работниками (а в результате лишают и льгот и премий и части зарплаты) ДОЛЖЕН зарабатывать и быть стимулирован к заработку. Хошь раработать - работай. Хошь хорошо заработать - хорошо работай(относись к работе и пациентам ответственно - не относится к врачам - там и так это само сабой разуеется. Но когда зарплата - шиш, а губернатор трещит Путину, что выше средней по региону, матка даже у мужиков опускается). Хочешь разбогатеть - иди в главврачи - нет тебе места в медицине. Должна быть стимуляция, а не симмуляция (со сторроны грёбанных министров) - каждому надо кормить и себя и семью - остальных гуманитариев (сорри) кормит Церковь и Вера, но таких энтузазистов мало, и за ними - постоянная охота в отделе кадров.

На самом деле - данное обсуждение не несёт никакой ответственности и нагрузки - НИЧЕГО не поменяешь в системе здравоохранения - как по Розенбауму - "и где приносит извинение наше здравоохранение...".... Главрачей меняют как использованные презервативы - через год-2-3, в зависимости от политических партий и наворованного вместе с замами, коих сейчас в среднего звена больницах развелось десятками, а персонал администрации ведущей больницы Архангельска разросся в 100 челов и более.
И НИЧЕГО не решить тем врачам, даже со занием Заслуженный - говорю точно - сотрут в порошок, уволят и пойдём мы в коммерцию. :поклоняется:
welln
Стаж: 10 лет 2 мес.
Сообщений: 778
Ratio: 5,953
2.17%
barbados.gif
Звездочёт69 писал(а): Перейти к сообщению
welln писал(а): Перейти к сообщению
И еще один важный момент. Врач не может ЗАРАБАТЫВАТЬ. Сам подход, что кто-то ЗАРАБАТЫВАЕТ на чужом горе и болезни разрушает медицину.


Немного не соглашусь. Врач, как и весь медперсонал, включая санитарок, которых сейчас с гордостью называют младшими мед. работниками (а в результате лишают и льгот и премий и части зарплаты) ДОЛЖЕН зарабатывать и быть стимулирован к заработку. Хошь раработать - работай. Хошь хорошо заработать - хорошо работай(относись к работе и пациентам ответственно - не относится к врачам - там и так это само сабой разуеется. Но когда зарплата - шиш, а губернатор трещит Путину, что выше средней по региону, матка даже у мужиков опускается). Хочешь разбогатеть - иди в главврачи - нет тебе места в медицине. Должна быть стимуляция, а не симмуляция (со сторроны грёбанных министров) - каждому надо кормить и себя и семью - остальных гуманитариев (сорри) кормит Церковь и Вера, но таких энтузазистов мало, и за ними - постоянная охота в отделе кадров.

На самом деле - данное обсуждение не несёт никакой ответственности и нагрузки - НИЧЕГО не поменяешь в системе здравоохранения - как по Розенбауму - "и где приносит извинение наше здравоохранение...".... Главрачей меняют как использованные презервативы - через год-2-3, в зависимости от политических партий и наворованного вместе с замами, коих сейчас в среднего звена больницах развелось десятками, а персонал администрации ведущей больницы Архангельска разросся в 100 челов и более.
И НИЧЕГО не решить тем врачам, даже со занием Заслуженный - говорю точно - сотрут в порошок, уволят и пойдём мы в коммерцию. :pray:


Принцип зарабатывания - привел к ужасному состоянию западной медицины. У них очень хороший технический уровень, который компенсирует низкий профессионализм врачей. У нас такого уровня нет. Поэтому переход с ЗАРАБАТЫВАНИЮ приводит к окончательному коллапсу. Что такое деньги? Деньги это средство и способ мотивации. Мотивация в медицине не должна быть материальной. Но человеческая психология такова, что НЕМАТЕРИАЛЬНАЯ стимуляция будет работать, только в случае когда человек имеет хороший уровень жизни. Поэтому социально значимые профессии должны получить заработную плату, которая обеспечивает достаточный уровень жизни, а вот мотивироваться на качественный труд, другими вещами - например юридической и гражданской ответственностью и тд. Общество не хочет, чтобы пациент воспринимался, как кошелек. Оно хочет от врачей не только профессионализма, но и человеческого сострадания и участия. При ЗАРАБАТЫВАНИИ на проблемах пациентов - это невозможно. А потом вы говорите работать больше. Да можно взять больше дежурств, можно делать больше операций и.. а как уставший хирург сказывается на качестве операции? А хотели бы Вы попасть на стол к хирургу который не спал двое суток? А надо ли устраивать стахановский труд, там где от внимания и концентрации человека зависит чья-то жизнь?
nucdoc
Стаж: 5 лет 1 мес.
Сообщений: 14
Ratio: 54,667
100%
25 лет назад я сказал, что грядёт вовсе не капитализм, а феодализм. Феодализм не какой был в Европе, а каой а нефтедобывающих странах. Т.е. начальники живут не за счёт труда населения, а за счёт экспорта сырых полезных ископаемых, для добычи которых нужно совсем небольшое количество людей. Значит народ просто не нужен правителям такой страны.
Показать сообщения:   
Начать новую тему   Ответить на тему    Торрент-трекер NNM-Club -> Поговорим -> Ординаторская Часовой пояс: GMT + 3
Страница 1 из 1